Коліт
Коліт - запалення товстої кишки, де в основному завершуються травні процеси і відбувається всмоктування зайвої води і деяких інших речовин з кишкового вмісту, може викликати різні мікроорганізми. При деяких формах коліту виявити збудника не представляється можливим. У кишечнику існує постійне співтовариство мікроорганізмів, які у здорової людини сприяють травленню. При важких хронічних захворюваннях, таких як ниркова недостатність, деякі з цих мікроорганізмів можуть стати хвороботворними. Особливе значення мають дизентерійний коліт. По-перше, широко поширені бактеріальна дизентерія і амебна дизентерія; по-друге, дизентеричний коліт після гострої стадії часто набуває хронічного перебігу, і, нарешті, по-третє, люди, які практично повністю одужали від дизентерії, можуть все життя залишатися носіями дизентерії.
Причини виникнення коліту:
Причин розвитку коліту кілька: інфекція, грубе недоїдання, інтоксикація. Розрізняють гострий і хронічний коліт.
При гострому коліті спостерігається загальне нездужання, втрата апетиту, спастичні болі в животі і діарея. При гострому коліті інфекційного походження може підвищуватися температура. Кал кашоподібний або рідкий з домішкою слизу, у важких випадках спостерігається домішка крові в слизу.
Гострий коліт може перейти в хронічний. При хронічному коліті спостерігається зниження апетиту, нудота, загальна слабкість. Тупий або спазматичний біль в животі часто виникає до або після дефекації. Виникає розлад стільця (частіше - чергування запорів і діареї). Може з'явитися відчуття розпирання в животі, бурчання і рясне газоутворення.
Симптоми коліту:
Першою ознакою будь-якого коліту є болі в животі, при цьому бурчання або здуття живота можуть не турбувати. Стілець нестійкий: запор чергується з діареєю. У калі іноді з'являється слиз або навіть домішка крові. Людина відчуває себе млявим, слабким, в особливо важких випадках може підвищуватися температура. Гострий коліт триває від декількох днів до декількох тижнів, хронічний - довше.
гострий коліт
Клінічна картина при гострому коліті схожа з картиною гострого ентериту, але діарея супроводжується сильними переймоподібними болями в животі і помилковими позивами на дно. Рідкий кал містить багато слизу, а іноді і крові. Температура, як правило, підвищена; при важкому гострому коліті може досягати 39 ° С. Стілець часто буває 20 разів на добу і навіть частіше, але вже через кілька годин після початку захворювання стає все більш мізерним. Гострий коліт, як і гострий ентерит, може викликати гостру судинну недостатність.
Хронічний коліт
Хронічний коліт інфекційного походження найчастіше виникає як наслідок гострого коліту. Набагато рідше хронічний коліт розвивається поступово. Це стосується деяких рідкісних і, мабуть, неінфекційних форм захворювання, наприклад, до так званого виразкового коліту. Основним проявом хронічного коліту є чергування діареї з запорами. Діарея є загостренням хвороби і протягом всієї картини нагадує гострий коліт. У калі часто з'являються слиз, кров, плівки, що представляють собою шматочки відшарувалася слизової оболонки кишечника. Таке загострення у різних хворих провокують дуже різні, часто на перший погляд незначні фактори (стакан молока, холодне пиво, жирна їжа, хвилювання). Пацієнтів турбують тривалі ниючі болі в животі, на тлі яких періодично виникають напади переймоподібних болів. Характерно здуття живота. В іншому випадку картина коліту залежить від того, яка частина товстої кишки вражена; при деяких локалізаціях запалення можливе бурчання в животі, розвиток спайок, болі в області серця. Одна з форм коліту - запалення прямої кишки, або проктит - розвивається при сильних запорах, зловживанні клізмами, дизентерії і може привести до утворення вкрай болючих тріщин в задньому проході. Всі види хронічного коліту призводять до невротизму, психічної депресії, зниження працездатності.
виразковий коліт
Запальне захворювання слизової оболонки товстої кишки з хронічним перебігом, що супроводжується утворенням виразок. В результаті захворювання на поверхні кишечника з'являється велика кровоточить виразка. Коліт розвивається тривалий час, в його перебігу чергуються періоди загострення і ремісії. Першою ознакою захворювання є переймоподібні болі внизу живота. Через деякий час при дефекації з'являється кровотеча, кількість крові може варіюватися від одиничних вен до 300 мл, при загостренні вона виділяється струменем, що супроводжується зниженням артеріального тиску. Порушується функція кишечника, що проявляється нестійким стільцем. При легкому перебігу стілець 2-3 рази на день, прикрашений, а при важкому - до 20 разів на добу, з рясною домішкою крові. У важких випадках можливе збільшення і перфорація товстої кишки з розвитком перитоніту. У крові визначається збільшення ШОЕ, кількість лейкоцитів. Виразки можна виявити за допомогою ректоро-маноскопії.